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新能源車險(xiǎn)條款即將正式落地 助推車險(xiǎn)加速完善
2021-08-05 15:27:20來源: 財(cái)經(jīng)網(wǎng)

8月4日,中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會發(fā)布關(guān)于征求《中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會新能源汽車商業(yè)保險(xiǎn)專屬條款(2021版征求意見稿)意見的通知》(以下簡稱《通知》),向社會公開征求意見。

保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會指出,《通知》深化車險(xiǎn)市場供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,公眾可通過以下途徑和方式提出反饋意見:

以下為《中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會新能源汽車商業(yè)保險(xiǎn)專屬條款(2021版征求意見稿)》原文:

中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會新能源汽車駕乘人員意外傷害保險(xiǎn)示范條款

(2021版征求意見稿)

總則

第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證以及批單等組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。

第二條本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人應(yīng)為身體健康、能正常工作或正常生活的自然人。

第三條本保險(xiǎn)合同的投保人應(yīng)為具有完全民事行為能力的被保險(xiǎn)人本人、對被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的其他人。

第四條本保險(xiǎn)合同的受益人包括:

(一)身故保險(xiǎn)金受益人

訂立本保險(xiǎn)合同時(shí),被保險(xiǎn)人或投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人。身故保險(xiǎn)金受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定其受益順序和受益份額;未確定受益份額的,各身故保險(xiǎn)金受益人按照相等份額享有受益權(quán)。投保人指定受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。

被保險(xiǎn)人死亡后,有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由保險(xiǎn)人依照《中華人民共和國民法典》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):

1、沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確定的;

2、受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒有其他受益人的;

3、受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。

受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定受益人死亡在先。

被保險(xiǎn)人或投保人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人,但需書面通知保險(xiǎn)人,由保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同上批注。

投保人指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人的,應(yīng)經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。被保險(xiǎn)人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的,應(yīng)由其監(jiān)護(hù)人指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人。

(二)傷殘保險(xiǎn)金和醫(yī)療保險(xiǎn)金受益人

除另有約定外,本保險(xiǎn)合同的傷殘保險(xiǎn)金和醫(yī)療保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人。

第五條本保險(xiǎn)合同中的各方權(quán)利和義務(wù),由保險(xiǎn)人、投保人遵循公平原則協(xié)商確定。保險(xiǎn)人、投保人自愿訂立本保險(xiǎn)合同。

除本保險(xiǎn)合同另有約定外,投保人應(yīng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)一次交清保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)未交清前,本保險(xiǎn)合同不生效。

保險(xiǎn)責(zé)任

第六條保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人駕駛或乘坐保險(xiǎn)單載明車牌號碼的新能源汽車,在車輛使用過程中因遭受自然災(zāi)害、意外事故導(dǎo)致身故、傷殘或醫(yī)療費(fèi)用支出的,保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金。

(一)身故保險(xiǎn)責(zé)任

保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人駕駛或乘坐保險(xiǎn)單載明車牌號碼的新能源汽車,在車輛使用過程中因遭受自然災(zāi)害、意外事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該事故身故的,保險(xiǎn)人按意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,對該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

被保險(xiǎn)人因遭受道路交通事故且自該事故發(fā)生日起下落不明,后經(jīng)人民法院宣告死亡的,保險(xiǎn)人按意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。但若被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還的,保險(xiǎn)金受領(lǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后三十日內(nèi)退還保險(xiǎn)人給付的身故保險(xiǎn)金。

(二)傷殘保險(xiǎn)責(zé)任

保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人駕駛或乘坐保險(xiǎn)單載明車牌號碼的新能源汽車,在車輛使用過程中因遭受自然災(zāi)害、意外事故,并自該事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該事故造成《人體損傷致殘程度分級》所列傷殘之一的,保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以意外傷害保險(xiǎn)金額給付傷殘保險(xiǎn)金。如第一百八十日治療仍未結(jié)束的,以治療終結(jié)、傷情穩(wěn)定后進(jìn)行客觀評殘,其結(jié)果為依據(jù)給付保險(xiǎn)金。

當(dāng)同一保險(xiǎn)事故造成兩處或兩處以上傷殘時(shí),應(yīng)首先對各處傷殘程度分別進(jìn)行評定,如果幾處傷殘等級不同,以最重的傷殘等級作為最終的評定結(jié)論;如果最重的兩處或兩處以上傷殘等級相同,傷殘等級在原評定基礎(chǔ)上最多晉升一級,最高晉升至第一級。同一部位和性質(zhì)的傷殘,不應(yīng)采用《人體損傷致殘程度分級》條文兩條以上或者同一條文兩次以上進(jìn)行評定。

被保險(xiǎn)人如在本次保險(xiǎn)事故之前已有傷殘,保險(xiǎn)人按合并后的傷殘程度在《人體損傷致殘程度分級》中所對應(yīng)的給付比例給付傷殘保險(xiǎn)金,但應(yīng)扣除原有傷殘程度在《人體損傷致殘程度分級》所對應(yīng)的給付比例給付傷殘保險(xiǎn)金。

(三)醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任

本保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人駕駛或乘坐保險(xiǎn)單載明車牌號碼的新能源汽車,在車輛使用過程中因遭受自然災(zāi)害、意外事故導(dǎo)致意外傷害,并因此在符合本保險(xiǎn)合同釋義的醫(yī)院(以下簡稱“釋義醫(yī)院”)進(jìn)行治療,保險(xiǎn)人就其自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)實(shí)際支出的未超出《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的必要、合理的醫(yī)療費(fèi)用,在意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。

責(zé)任免除

第七條被保險(xiǎn)人作為駕駛?cè)藭r(shí)存在下列情形之一的,保險(xiǎn)人對該被保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:

(一)飲酒、吸食或注射毒品、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品;

(二)無駕駛證,駕駛證被依法扣留、暫扣、吊銷、注銷期間;

(三)駕駛與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不相符合的新能源汽車;

(四)競賽、測試期間;

(五)發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)保險(xiǎn)單載明車牌號碼的新能源汽車行駛證、號牌被注銷。

第八條下列原因?qū)е碌谋槐kU(xiǎn)人身故、傷殘的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:

(一)投保人、被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)斯室庵圃毂kU(xiǎn)事故;

(二)被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外;

(三)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;

(四)被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;

(五)被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;

(六)保險(xiǎn)單載明車牌號碼的新能源汽車被轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等,導(dǎo)致保險(xiǎn)單載明車牌號碼的新能源汽車危險(xiǎn)程度顯著增加,且未及時(shí)通知保險(xiǎn)人,因危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生保險(xiǎn)事故的。

第九條下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:

(一)所診治傷情與保險(xiǎn)事故無關(guān)聯(lián)的醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用;

(二)超出《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用部分;

(三)不以器官功能恢復(fù)為目的的整容、矯形手術(shù)、植入材料支付的醫(yī)療費(fèi)用;

(四)預(yù)防類、保健類、心理治療類醫(yī)療費(fèi)用;

(五)交通費(fèi)、伙食費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi);

(六)投保人、被保險(xiǎn)人或受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,故意或者因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對無法確定的部分,不承擔(dān)賠償責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外;

(七)保險(xiǎn)金申請人未能提供有關(guān)材料,導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法核實(shí)該申請的真實(shí)性的,保險(xiǎn)人對無法核實(shí)部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

保險(xiǎn)金額

第十條保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。

本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額分為意外傷害保險(xiǎn)金額、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額,由投保人、保險(xiǎn)人雙方約定,并在保險(xiǎn)單中載明。保險(xiǎn)期間內(nèi),身故保險(xiǎn)金、傷殘保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)金累計(jì)給付金額以保險(xiǎn)單載明的意外傷害保險(xiǎn)金額為限。

保險(xiǎn)金給付

第十一條被保險(xiǎn)人身故前保險(xiǎn)人已給付傷殘保險(xiǎn)金的,身故保險(xiǎn)金應(yīng)扣除已給付的傷殘保險(xiǎn)金。

第十二條保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人如果已從其他途徑獲得補(bǔ)償,則保險(xiǎn)人只承擔(dān)合理醫(yī)療費(fèi)用剩余部分的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金給付責(zé)任。

被保險(xiǎn)人不論一次或多次發(fā)生意外傷害保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人均按第六條(三)約定分別給付意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金。

第十三條被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故,導(dǎo)致以此給付金額達(dá)到保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)人按本合同約定給付保險(xiǎn)金后,本保險(xiǎn)責(zé)任終止,保險(xiǎn)人不退還駕乘人員意外傷害保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)。

保險(xiǎn)期間

第十四條除另有約定外,保險(xiǎn)期間為一年,以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。

其他事項(xiàng)

第十五條被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。保險(xiǎn)金申請人因特殊原因不能提供以下材料的,應(yīng)提供其他合法有效的材料:

(一)申請身故保險(xiǎn)金時(shí),需提供以下資料:

1、保險(xiǎn)金給付申請書;

2、保險(xiǎn)單原件或其它能夠有效證明保險(xiǎn)合同有效的材料;

3、保險(xiǎn)金申請人的身份證明;

4、公安機(jī)關(guān)交通管理部門或法院等機(jī)構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(判決書、調(diào)解書、裁定書、裁決書等)及其他證明;被保險(xiǎn)人為駕駛?cè)说倪€應(yīng)當(dāng)提供公安交通管理部門發(fā)放的新能源汽車駕駛證、新能源汽車行駛證;

5、公安部門或司法部門、二級及二級以上醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明或驗(yàn)尸報(bào)告;若被保險(xiǎn)人為宣告死亡,保險(xiǎn)金申請人應(yīng)提供法院出具的宣告死亡證明文件;

6、保險(xiǎn)金申請人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。

(二)申請傷殘保險(xiǎn)金時(shí),需提供以下資料:

3、被保險(xiǎn)人身份證明;

4、公安機(jī)關(guān)交通管理部門或法院等機(jī)構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(判決書、調(diào)解書、裁定書、裁決書等)及其他證明;被保險(xiǎn)人為駕駛?cè)说倪€應(yīng)當(dāng)提供公安交通管理部門發(fā)放的有效的新能源汽車駕駛證、新能源汽車行駛證;

5、司法鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘鑒定書;

(三)醫(yī)療保險(xiǎn)金的申請

4、醫(yī)院出具的醫(yī)療證明和醫(yī)療費(fèi)用憑證;

5、公安機(jī)關(guān)交通管理部門或法院等機(jī)構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(判決書、調(diào)解書、裁定書、裁決書等)及其他證明;被保險(xiǎn)人為駕駛?cè)说倪€應(yīng)當(dāng)提供公安交通管理部門發(fā)放的新能源汽車駕駛證、新能源汽車行駛證;

第十六條保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的約定,認(rèn)為被保險(xiǎn)人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供。

第十七條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的給付保險(xiǎn)金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任的核定;情形復(fù)雜的,保險(xiǎn)人將在確定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任的基本材料收集齊全后,三十日作出核定。

保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人;對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對給付保險(xiǎn)金的期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。保險(xiǎn)人依照前款約定作出核定后,對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書,并說明理由。

第十八條保險(xiǎn)人自收到給付保險(xiǎn)金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對其給付的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險(xiǎn)人最終確定給付的數(shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。

第十九條保險(xiǎn)人受理報(bào)案、現(xiàn)場查勘、核定損失、參與訴訟、進(jìn)行抗辯、要求被保險(xiǎn)人提供證明和資料、向被保險(xiǎn)人提供專業(yè)建議等行為,均不構(gòu)成保險(xiǎn)人對賠償責(zé)任的承諾。

第二十條保險(xiǎn)責(zé)任開始前,投保人要求解除本保險(xiǎn)合同的,應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人支付應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)金額3%的退保手續(xù)費(fèi),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。

保險(xiǎn)責(zé)任開始后,投保人要求解除本保險(xiǎn)合同的,自通知保險(xiǎn)人之日起,本保險(xiǎn)合同解除,但保險(xiǎn)人已根據(jù)本保險(xiǎn)合同約定給付保險(xiǎn)金的除外。保險(xiǎn)人按日收取自保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間的保險(xiǎn)費(fèi),并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。

第二十一條投保人解除本保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)提供下列證明文件和資料:

(一)保險(xiǎn)合同解除申請書;

(二)保險(xiǎn)單;

(三)保險(xiǎn)費(fèi)交付憑證;

(四)投保人身份證明。

第二十二條因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由當(dāng)事人從下列兩種合同爭議解決方式中選擇一種,并在本保險(xiǎn)合同中載明:

(一)提交保險(xiǎn)單載明的仲裁委員會仲裁;

(二)依法向人民法院起訴。

本保險(xiǎn)合同適用中華人民共和國法律(不含港、澳、臺地區(qū)法律)。

附加險(xiǎn)

附加險(xiǎn)條款的法律效力優(yōu)于主險(xiǎn)條款。附加險(xiǎn)條款未盡事宜,以主險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。除附加險(xiǎn)條款另有約定外,主險(xiǎn)中的責(zé)任免除、雙方義務(wù)同樣適用于附加險(xiǎn)。主險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任終止的,其相應(yīng)的附加險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任同時(shí)終止。

1、附加住院津貼保險(xiǎn)

2、附加醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償險(xiǎn)

附加住院津貼保險(xiǎn)

第一條保險(xiǎn)責(zé)任

保險(xiǎn)期間內(nèi),發(fā)生主險(xiǎn)保險(xiǎn)事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該事故在醫(yī)院進(jìn)行住院治療,保險(xiǎn)人就被保險(xiǎn)人的合理住院天數(shù),按照保險(xiǎn)單載明的意外傷害住院津貼日額計(jì)算給付“意外傷害住院津貼保險(xiǎn)金”。

被保險(xiǎn)人多次遭受自然災(zāi)害、意外事故進(jìn)行住院治療,保險(xiǎn)人均按上述約定分別給付意外傷害住院津貼保險(xiǎn)金,但保險(xiǎn)人一次或多次累計(jì)給付意外傷害住院津貼保險(xiǎn)金的天數(shù)以一百八十天為限,當(dāng)累計(jì)給付天數(shù)達(dá)到一百八十天時(shí),本附加保險(xiǎn)合同對被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

第二條保險(xiǎn)金額

本保險(xiǎn)合同的住院津貼日額由投保人、保險(xiǎn)人雙方約定,并在保險(xiǎn)單中載明。

附加醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償險(xiǎn)

第一條保險(xiǎn)責(zé)任

保險(xiǎn)期間內(nèi),發(fā)生主險(xiǎn)保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人需要入院進(jìn)行治療,保險(xiǎn)人對超出《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的部分進(jìn)行補(bǔ)償。

第二條保險(xiǎn)金額

保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人在投保時(shí)協(xié)商確定,并在保險(xiǎn)單中載明。

第三條責(zé)任免除

下列損失、費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:

(一)被保險(xiǎn)人的損失在相同保障的其他保險(xiǎn)項(xiàng)下可獲得賠償?shù)牟糠?

(二)所診治傷情與主險(xiǎn)保險(xiǎn)事故無關(guān)聯(lián)的醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用;

(三)特需醫(yī)療類費(fèi)用。

第四條保險(xiǎn)金給付

被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)提供醫(yī)院出具的,足以證明各項(xiàng)費(fèi)用的單據(jù)。保險(xiǎn)人根據(jù)被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失,在保險(xiǎn)單載明的保險(xiǎn)金額內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任。

釋義

【新能源汽車】指在中華人民共和國境內(nèi)(不含港、澳、臺地區(qū))行駛,以動力裝置驅(qū)動或者牽引,上道路行駛的供人員乘用或者用于運(yùn)送物品以及進(jìn)行專項(xiàng)作業(yè)的輪式車輛(含掛車)、履帶式車輛和其他運(yùn)載工具,但不包括摩托車、拖拉機(jī)、特種車。

【車輛使用過程】指保險(xiǎn)單載明車牌號碼的新能源汽車作為一種工具被使用的整個(gè)過程,包括行駛、停放、充電及作業(yè),但不包括在營業(yè)場所被維修養(yǎng)護(hù)期間、被營業(yè)單位拖帶或被吊裝等施救期間。

【自然災(zāi)害】指對人類以及人類賴以生存的環(huán)境造成破壞性影響的自然現(xiàn)象,包括雷擊、暴風(fēng)、暴雨、洪水、龍卷風(fēng)、冰雹、臺風(fēng)、熱帶風(fēng)暴、地陷、崖崩、滑坡、泥石流、雪崩、冰陷、暴雪、冰凌、沙塵暴、地震及其次生災(zāi)害等。

【意外事故】指被保險(xiǎn)人不可預(yù)料、無法控制的突發(fā)性事件,但不包括戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂、污染(含放射性污染)、核反應(yīng)、核輻射等。

【意外傷害】指以外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。

【人體損傷致殘程度分級】指最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國家安全部、司法部于2016年《關(guān)于發(fā)布<人體損傷致殘程度分級>的公告》中所公布的《人體損傷致殘程度分級》。

【醫(yī)院】指保險(xiǎn)人與投保人約定的定點(diǎn)醫(yī)院,未約定定點(diǎn)醫(yī)院的,則指經(jīng)中華人民共和國衛(wèi)生部門評審確定的二級或二級以上的公立醫(yī)院,但不包括主要作為診所、康復(fù)、護(hù)理、休養(yǎng)、靜養(yǎng)、戒酒、戒毒等或類似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。該醫(yī)院必須具有符合國家有關(guān)醫(yī)院管理規(guī)則設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)備,且全天二十四小時(shí)有合格醫(yī)師及護(hù)士駐院提供醫(yī)療及護(hù)理服務(wù)。

【住院】指被保險(xiǎn)人確因臨床需要,正式辦理入院及出院手續(xù),并確實(shí)入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式病房接受治療的行為過程,且入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須達(dá)二十四小時(shí)以上且由醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取病房或床位費(fèi)用。

【保險(xiǎn)金申請人】 指受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人或依法享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的其他自然人。

【特需醫(yī)療類費(fèi)用】指醫(yī)院的特需醫(yī)療部門/中心/病房,包括但不限于特需醫(yī)療部、外賓醫(yī)療部、VIP部、國際醫(yī)療中心、聯(lián)合醫(yī)院、聯(lián)合病房、干部病房、A級病房、家庭病房、套房等不屬于社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)范疇的高等級病房產(chǎn)生的費(fèi)用,以及名醫(yī)門診、指定專家團(tuán)隊(duì)門診、特需門診、國際門診等產(chǎn)生的費(fèi)用。

關(guān)鍵詞: 新能源 車險(xiǎn)條款 汽車產(chǎn)業(yè) 新能源車

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