正值暑期，不少未成年人選擇進行醫(yī)美整形，一些醫(yī)美機構也把未成年人、大學生和準大學生當作重點對象，通過各種營銷方式吸引他們的眼球。

近幾年，醫(yī)療美容行業(yè)熱度不減，醫(yī)美不再只是“熟齡”人士的選擇。根據醫(yī)美平臺新氧發(fā)布的《2022年醫(yī)美行業(yè)白皮書》顯示，2022年第一季度20歲以下的醫(yī)美消費者占比達11.12%，出現醫(yī)美消費年齡前置等新現象。未成年人進行醫(yī)美有哪些風險，又該如何進行安全保障？

未成年人也有容貌焦慮

【資料圖】

容貌焦慮正在影響未成年群體。沫沫在網上發(fā)帖回憶，“初中的時候英語課學五官的單詞，英語老師看到我的鼻子說，‘xxx has a big nose.’”，她覺得自己并沒有因此討厭老師，但“這么多年都會偶爾回憶起她的那句話”。小芥也分享了她的經歷：初中時女生被男生取難聽的綽號，整容后這種惡意也沒有消失，甚至到畢業(yè)后再參加班級聚會，還會有同學直指她的改變，繼續(xù)取笑。

小柯在17歲時開始接觸醫(yī)美，高三時做過雙眼皮手術、玻尿酸注射等項目?！爱敃r考試考得好，我媽問我有什么愿望，我說我想剌雙眼皮，后來爸媽共同出錢，我就去做了?！泵鎸Α盀槭裁础钡膯栴}，小柯很坦然：“我從初中開始就貼雙眼皮貼，每天都要貼，覺得雙眼皮好看……當時覺得自己不夠漂亮，不自信?！爆F在小柯已經24歲，隨著自信心的增長和對醫(yī)美項目認知的提升，她不再頻繁動刀。

除了容貌焦慮外，未成年人還面臨著新式營銷的沖擊。各色醫(yī)美App將廣告營銷內容和素人整形案例混在一起，在首屏展示，配合免費的“模擬雙眼皮”“AI測膚質”等技術型測試項目，以及大量“新人特惠”“錯過等一年”等銷售手段，吸引年輕人的眼球。此外，部分廣告以個人分享的形式出現在各大社交平臺上，一些平臺甚至成為虛假信息的重災區(qū)。真真假假之間，未成年人很難辨別。

中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院整形外科副主任醫(yī)師王克明認為，暑期學生做的醫(yī)美項目治療有兩大類，一種是純粹的美容手術，另一種是畸形治療，例如去瘢痕、體表黑痣以及對上唇畸形、鼻畸形等的矯形整治等。相對來講，目前未成年手術還是以畸形治療為主?！拔闯赡耆俗鲠t(yī)美項目，很多時候是因為畸形影響孩子心理健康。這些未成年求美者平時沒什么時間，只有放了假才有時間做手術”。

不可否認的是，未成年人醫(yī)美項目有其存在的必要性。對于部分天生外貌有遺憾的孩子，醫(yī)美項目能給他們帶來適當的補救。有網友發(fā)文回憶：“初中同學因為小時候被開水燙傷留了疤，留了十多年半邊臉的劉海。手術后才把劉海慢慢梳了上去……從一個小孩走路跑步總是捂著臉上的頭發(fā)，不參加集體表演、領獎狀都低著頭不敢和人對視怕被看到‘爛臉’，到現在終于可以抬著頭享受突然吹過的一陣風。”

未成年人醫(yī)美應三思而行

未成年人身心發(fā)育尚未成熟，過早醫(yī)美消費存在較大的安全隱患，須三思而后行。王克明不建議給未成年人做純粹的美容手術?！皬尼t(yī)學角度來說，未成年人還在生長階段，發(fā)育處于非穩(wěn)定狀態(tài)，另外，比較大的手術項目，甚至有可能影響五官的生長發(fā)育?！彼赋觯t(yī)療美容項目是錦上添花的事情。雖然也有未成年人在家長陪同下來咨詢眼睛、鼻子等項目，但王克明指出，眼睛、鼻子手術恢復時間比較長，且涉及到多種選擇方式，一般建議上大學后再做。

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院整形外科主任醫(yī)師范巨峰指出，從醫(yī)學上來講，很多情況下未成年人不能做復雜的醫(yī)美項目?！芭e個例子，如果16歲以前取了肋骨隆鼻的話，第一影響肋骨的發(fā)育，第二若隆鼻幾年后鼻骨再次發(fā)育，可能會出現畸形和變形?！蓖蹩嗣饕苍龅竭^類似的求美者，“她年輕時候就做了拉皮手術，幾年后狀態(tài)不如預期，修復難度也較大?！?/p>

醫(yī)療美容行業(yè)涉及專業(yè)性、安全性、審美等多方面問題，即使是成年人也難免“踩坑”，未成年人的審美處于變化當中，經濟能力、信息篩選能力也較為薄弱，抵御醫(yī)療風險與經濟風險的能力相比之下更為不足。

小柯在進行鼻綜合手術時，就遭遇了“翻車”：“我當時沒有尋求父母的幫助，甚至也沒有告訴幾個朋友?！彼粋€人前往醫(yī)療機構抽血、化驗、手術，最后簽下了1.28萬元、共24期的分期付款協議。“當時年紀小，不是很懂維權。我去咨詢的時候，醫(yī)生就忽悠我做價格比較高的。第一次沒做好，假體在鼻子里歪掉了，去找他們就告訴我要等一段時間才能重新做，我不滿意也沒辦法，結果一兩年后我再去找，這家機構已經不在了。”

日前，中國消費者協會發(fā)布消費提示，提醒廣大家長及未成年消費者，理性看待醫(yī)美需求。其中提到，未成年人就診時應選擇正規(guī)醫(yī)療機構，謹遵醫(yī)囑，如實填報年齡，并且遵照主診醫(yī)師從身體健康、正常發(fā)育角度給出的專業(yè)評估和合理建議。同時，家長及未成年消費者應在術前詳細查看診療方案、合同內容及收費明細，并結合自身客觀需求及身體發(fā)育情況與主診醫(yī)師詳細溝通，全面知悉所做項目的各項內容以及風險性與禁忌癥。對于某些不正規(guī)的醫(yī)療機構利用“平價醫(yī)美”“1元醫(yī)美體驗”等營銷噱頭招攬未成年消費者“入局”，推銷各類項目及產品，并誘導其使用貸款平臺借款或分期付款，消費者不要盲目聽信此類醫(yī)療機構的話術，務必客觀、理性做出抉擇。

王克明表示，目前醫(yī)療美容機構數量不斷增加，只要是正規(guī)的、有醫(yī)療資質的醫(yī)院都可以去咨詢，公立和私立機構都可以考慮，但是未成年人如果要做手術還要謹慎?！笆中g做不好的話，后期修復會帶來很大負擔，心理也會受到創(chuàng)傷，需要更長時間的心理恢復?！彼麖娬{，大部分問題最后歸結下來就是醫(yī)療安全問題。

他建議消費者多咨詢一些醫(yī)生，充分說明自己的需求，多對比不同醫(yī)生給出的方案，客觀評價哪種治療方案更符合預期，避免因為信息不透明而盲目接受手術?！按送猓M者心理執(zhí)念對手術方案與結果也有較大影響，比如消費者非要做不符合常規(guī)邏輯的手術項目，又選擇了非正規(guī)的渠道，可能做完之后會發(fā)現根本不是想要的效果，再修復就很麻煩?！?/p>

為未成年人撐起法律保護傘

目前，我國法律法規(guī)對青少年開展醫(yī)療美容作出了相關規(guī)定，自2002年5月1日起施行的《醫(yī)療美容服務管理辦法》第二十條指出“未經監(jiān)護人同意，不得為無行為能力或者限制行為能力人實施醫(yī)療美容項目”。地方性條例也包含了類似規(guī)定，2014年廣州市發(fā)布《廣州市未成年人保護規(guī)定》，首先提出未成年人醫(yī)美須經其法定監(jiān)護人同意；2022年《上海市未成年人保護條例》、《北京市未成年人保護條例(修訂草案)》均明文規(guī)定，要求未經未成年人的父母或其他監(jiān)護人同意，任何機構都不得向未成年人提供醫(yī)療美容服務，并制定了相應的處罰規(guī)定。

此外，市場監(jiān)管總局于2021年11月發(fā)布的《醫(yī)療美容廣告執(zhí)法指南》明確，重點打擊違背社會良好風尚，制造“容貌焦慮”，將容貌不佳與“低能”“懶惰”“貧窮”等負面評價因素做不當關聯或者將容貌出眾與“高素質”“勤奮”“成功”等積極評價因素做不當關聯等情形。北京市衛(wèi)健委會同市市場監(jiān)管局于日前聯合印發(fā)的《北京市醫(yī)療美容服務合同(試行)》示范文本也強調，美容醫(yī)療機構“不得制造容貌焦慮”。

近幾年，未成年醫(yī)美問題也成為全國兩會關注的一個重點。2020年，全國人大代表廖華歌建議“除一些先天性的缺陷需要進行醫(yī)療性整容外，不允許青少年進行整容”。2022年全國政協委員胡衛(wèi)也在全國兩會上提交了相關提案，建議“明令禁止對未滿18歲的青少年進行非必要的醫(yī)美手術”。

新修訂的未成年人保護法(2021年6月1日起施行)明確要求，要細化未成年醫(yī)療美容限制性規(guī)定。從地方到國家，逐步細化未成年醫(yī)美限制性規(guī)定，加嚴規(guī)范醫(yī)療美容行業(yè)監(jiān)管政策，加速了未成年人醫(yī)療美容監(jiān)管法治化、常態(tài)化的進程。

上海瀛泰(臨港新片區(qū))律師事務所翁冠星律師介紹，從法律基本原理以及我國民法典的具體條文看，法律向來不鼓勵青少年從事基于其本身智力和身體發(fā)育狀況所能達到的理解力以外的事務，包括醫(yī)美和整容。盡管當下的青少年對于客觀社會和世界已經形成了初步的理解和認知，但其心智發(fā)育尚未完全成熟，容易受到宣傳誘導，因此根據現有醫(yī)學技術，法律應當對純美容屬性的整形及醫(yī)美項目采取保守態(tài)度。

翁冠星認為，對于未成年人接受整形項目，有兩個特殊性應被列入法律進行規(guī)范，一是純美容目的整形手段應當原則性禁止，有條件例外；二是宣傳和推廣，應當避免使用未成年人進行宣傳，包括一些在國外已經屬于成年但是在中國仍屬于未成年人的外籍代言人。此外，翁冠星建議，在建設未成年人保護體系方面可以通過“建立針對青少年的醫(yī)美和純美容整形手段原則性禁止、限制條件例外的規(guī)制體系”“規(guī)范醫(yī)美整形行業(yè)準入、從業(yè)標準和監(jiān)管標準”“規(guī)范醫(yī)美整形行業(yè)從業(yè)人員的準入、考核、培訓及監(jiān)管懲罰體系”等方式進行保護體系的建設。

(應采訪者要求，文中被采訪醫(yī)美消費者為化名)

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